Lamotrigine (verkrijgbaar onder de merknaam Lamictal) is een van de anti-epileptica van de nieuwe generatie die bedoeld zijn als een alternatief voor de klassieke, op recept verkrijgbare anti-epileptica zoals carbamazepine, fenobarbital, fenytoïne, primidon en valproaat. Deze nieuwe middelen (waartoe ook felbamaat, gabapentine, levetiracetam, topiramaat en zonisamide behoren) zijn binnengehaald als een effectieve behandeling voor epilepsie met minder negatieve bijwerkingen en interacties met andere medicijnen dan de oude anti-epileptica. Daarnaast wordt ervan uitgegaan dat ze veiliger zijn voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Deze claims moeten misschien worden bijgesteld in het licht van nieuwe voorlopige gegevens van de North American Antiepileptic Drug Pregnancy Registry (NAAED). Deze informatie van de NAAED, gerapporteerd in een waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA) van oktober 2006,1 wijst erop dat baby’s die tijdens de eerste drie maanden van de zwangerschap aan lamotrigine zijn blootgesteld, mogelijk een verhoogde kans hebben geboren te worden met een hazenlip of een gespleten gehemelte. Bij hen is de bovenlip of het gehemelte niet helemaal gesloten. De NAAED-registratie bevat slechts weinig gevallen van een gespleten mond: vijf gevallen op 564 vrouwen, van wie twee met alleen een hazenlip en drie met alleen een gespleten gehemelte. Omgerekend komt dat echter neer