Hartpatienten: minder doen is meer doen

De behandeling van patiënten met een acuut hartprobleem is de laatste jaren steeds agressiever geworden. Een hartpatiënt mag zich tegenwoordig verheugen op een invasief pakket geneesmiddelen, een vroege angiografie van de kransslagaderen en revascularisatie (vernieuwing van de vaten). Maar heeft dat nieuwe standaardprotocol wel zin voor de patiënt? Volgens een nieuw onderzoek lijkt dat niet zo te zijn en vaart de patiënt even wel bij een mildere behandeling met enkel geneesmiddelen.
Uit een groep van 1200 hartpatiënten in Nederland werd een deel onderworpen aan de nieuwe, agressieve behandeling, en een deel kreeg alleen geneesmiddelen. Na een jaar was 23 procent van de agressief behandelden en 21 procent van de conservatief behandelden ofwel overleden ofwel slachtoffer van een complicatie geworden. Het globale sterftepercentage was in beide groepen gelijk. Een vroege revascularisatie bleek zelfs meer hartaanvallen te veroorzaken dan wanneer de patiënt met rust gelaten werd8.
8N Engl J Med, 2005; 353: 1095-104