Veelgebruikte pillencombinatie blijkt risicovol

Mensen die een beroerte hebben gehad, worden vaak standaard behandeld met de combinatie aspirine en clopidogrel (Plavix), om te voorkomen dat zich nog stolseltjes vormen in het bloed. Maar deze combinatie van middelen blijkt levensgevaarlijk. Ze verhogen het risico van een bloeding en van overlijden, zo blijkt uit een groot klinisch veiligheidsonderzoek. Het risico bleek zo veel hoger, dat de trial voortijdig is afgebroken. Aan artsen wordt nu het advies gegeven deze combinatie niet meer voor te schrijven.
De patiënten die het grootste risico lopen, zijn degenen die een zogeheten subcorticale beroerte hebben gehad. Dat is de meest voorkomende oorzaak van dementie. Gemiddeld bleek bij alle mensen die de combinatie van middelen namen het risico dat ze overleden door een hersenbloeding te verdubbelen ten opzichte van dat bij het nemen van enkel aspirine. Dat staat in het onderzoeksverslag van de SPS3 (Secondary Prevention of Small Subcortical Strokes Trial). In dit klinische onderzoek, gestart in 2003, werd de gezondheid gevolgd van 3020 patiënten die ofwel aspirine en clopidogrel ofwel aspirine en een placebo kregen. Vorig jaar augustus is het onderzoek voortijdig afgebroken toen de onderzoekers het grote risico ontdekten dat de geneesmiddelcombinatie opleverde.
BRON: Presentatie op de American Stroke Association International Stroke Conference, 1-3 februari 2012, New Orleans.